- Вакансии
- Медицинский массаж
- Налоговый вычет
- Первый визит в клинику
- Прайс
- Прием уролога-андролога
- Уважаемые пациенты!
- Услуги
- Прием невролога
- Прием кардиолога
- Прием эндокринолога
- Прием ЛОР-врача
- Прием гастроэнтеролога
- Прием иммунолога
- Прием педиатра
- Прием сурдолога
- Анализы
- Кабинет УЗИ
- Процедурный кабинет
- Функциональная диагностика
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, среди европейских стран Россия занимает первое место по сердечно-сосудистой заболеваемости и развитию смертельного исхода. Так, в Польше этот показатель в 2 раза ниже, а в странах Западной Европы – в 5-6 раз. Средняя продолжительность жизни женщин в нашей стране 72 года, мужчин – 58 лет.
Основными причинами смертности являются болезни сердечно-сосудистой системы (58%). Для сравнения: смертность от онкологических заболеваний составляет 12%. Заболевания сердца и сосудов относят к неинфекционной пандемии 21 века.
Одна из главных причин увеличения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта миокарда и инсульта) – несвоевременное выявление и лечение так называемых факторов риска, способствующих развитию этих заболеваний.
Что же такое факторы риска и как с ними бороться?
Назовем основные факторы риска:
• Повышенный уровень артериального давления – выше 140/90 мм рт. ст.
• Высокий уровень так называемого «плохого холестерина».
• Избыточная масса тела.
• Курение (5 и более сигарет в день).
• Возраст (после 30 лет риск возрастает, особенно у мужчин, у женщин – после 55 лет).
• Отягощенную наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям.
• Наличие сахарного диабета (в том числе скрытого диабета).
Повышенный уровень артериального давления является одним из основных факторов риска развития инсультов и инфарктов.
Государственная значимость борьбы с артериальной гипертонией явилась причиной принятия в 2001 году федеральной программы «Профилактика и лечение гипертонической болезни». Благодаря этой программе значительно выросло количество пациентов, информированных о наличии у них гипертонии и получающих лечение. В рамках этой программы ежегодно проводятся различные конференции, съезды кардиологов, в которых участвуют ведущие специалисты из Москвы, Томска и Красноярского края. Участниками съездов являлись президент Всероссийского научного общества кардиологов, академик РАМН Р.Г.Оганов; академик РАМН, президент общества кардиологов по Сибирскому федеральному округу Р.С. Карпов и другие выдающиеся ученые.
Отмечено, что, несмотря на достигнутые успехи в выявлении и лечении главного фактора риска – артериальной гипертонии, в нашей стране эффективно лечатся лишь 20% пациентов, приверженность к лечению остается низкой. Было отмечено, что смертность от сердечно-сосудистых заболеваний за последние 5 лет удалось снизить на 23% – по Сибирскому федеральному округу, а по России – на 12%. Кроме традиционно обозначенных факторов риска развития инфарктов и инсультов впервые были выделены депрессивные расстройства как один из основных.
При изменении образа жизни, что прежде всего предлагается пациенту, удается снизить риск развития инфаркта миокарда на 42%, уровень артериального давления на 7%, уровня холестерина на 13%, то есть воздействовать на так называемые управляемые факторы риска.
Что же рекомендуют кардиологи в качестве изменения образа жизни?
Это целый комплекс мероприятий, включающий изменение пищевых привычек, соблюдение диеты, регулярные физические нагрузки, отказ от курения, ограничение алкоголя и избежание стресса.
В питании рекомендуется распределить приемы пищи на 3 основных и 2 промежуточных, причем завтрак должен составлять 25%, второй завтрак – 10%, обед – 35%, полдник – 10%, ужин – 20%.
К числу часто встречающихся вариантов неправильных пищевых привычек относится поздний прием пищи вечером, переедание в связи с пропуском очередного приема пищи, слишком большие порции, прием избытка калорий с жирной пищей. Необходимо употреблять ежедневно не менее 400 грамм овощей и фруктов.
Для снижения уровня холестерина необходимо уменьшить употребление жирных сортов сыра, молока (жирность 2,5% и выше), сметаны (жирность выше 10%), сливочного масла, майонеза, мяса гуся, утки, кожи курицы, яичного желтка, салями, печени, почек и мозга животных. Необходимо включение в ежедневный рацион 25 граммов клетчатки, которая содержится в хлебе из муки грубого помола, овсе, бобовых.
Употребление пищевой соли в малой дозе, до 4 граммов в день, способствует снижению уровня артериального давления. При повышенном уровне АД рекомендуется употребление калия и магния, источниками которых являются томаты, апельсины, курага, изюм, бобовые. Основную долю в рационе должны составлять сложные углеводы – овощи и фрукты, а легкоусвояемые – сахар, бисквиты, шоколадные конфеты необходимо ограничить.
При гипертонии и повышенном уровне холестерина необходимо ограничить прием алкоголя – не более 50 граммов водки и 150 граммов красного сухого вина.
Необходимо не забывать и о физических нагрузках!
Рекомендуются динамические нагрузки 4-5 раз в неделю не менее 30 минут в день. К ним относятся прогулка или ходьба быстрым шагом, плавание, катание на лыжах и велонагрузка. Интенсивность нагрузки должна быть индивидуальна и определяется по частоте сердечных сокращений для каждого возраста. Например, до 40 лет допустимая частота сердечных сокращений 110-140 ударов в минуту, 40-49 лет – 105-130 ударов в минуту, 50-59 лет – 100-125 ударов в минуту. Старше 60 лет – 95-115 ударов в минуту.
Так как курение относится к основному и управляемому фактору риска развития сердечно-сосудистых катастроф, есть смысл своевременно отказаться от него, пока человек здоров и тем более, если уже наблюдается кардиологом.
Здесь были перечислены основные принципы здорового образа жизни.
Заметьте, эти меры безопасны, экономичны и естественным путем реально снижают риск сердечно-сосудистых осложнений. Более подробные консультации вы можете получить на индивидуальном приеме в медицинском агентстве «Лайвеко».
Маргарита Яновна Николаева, врач-кардиолог высшей категории, специалист медицинского центра «Лайвеко»
К списку статей |